제3기 청소년자원봉사학교 「배움 그리고 나눔」신청서
성명					생년월일
연락처	집				성별	남( ), 여( )
	휴대폰
주소
학교명	학교명				보호자	성 명
	학 년					연락처
봉사활동 경험	□무 □유 - 활동 기간 : 년 개월 - 활동 기관 : - 활동 내용 :
VMS 나눔포털	가입여부			□가입 □미가입
	*미가입자는 자원봉사실적 등록을 위해 가입 부탁드립니다. (VMS 포털사이트 : www.vms.or.kr)
본인은 제주애덕의집에서 진행하는 청소년자원봉사 프로그램 「배움 그리고 나눔」을 신청하며 앞으로 진행하는 활동에 성실히 임할 것을 서약하면서 프로그램 참가 신청합니다. 2023년 월 일 신 청 인 (인) 제주황새왓카리타스 제주애덕의집 귀하

개인정보보호 동의서

[자원봉사자 용]

제주애덕의집(이하 ‘본원’)은 귀하의 개인정보를 수집하고 있습니다. 아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 본인(또는 보호자)이 직접 서명해 주시기 바랍니다.

□ 동의자 성명 :	□ 생년월일 :

○ 개인정보의 항목 및 유형

-필수정보 : 성명, 생년월일, 연락처, 주소

자원봉사자 구별을 위한 필수정보 수집에 동의하십니까?	□동의함 □동의하지 않음

- 민감정보 : 주민등록번호, 사진

자원봉사자 조회 및 확인서 발급을 위한 주민등록번호 수집에 동의하십니까?	□동의함 □동의하지 않음

※ 자원봉사자는 주민등록번호 이외 식별가능 정보(연번, 아이디 등)로 대체 가능

-선택정보 : 보조연락처, 이메일, SNS주소, 생일(양/음), 취미, 자격사항 등

○본원은 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다.

- 모집, 교육, 배치, 활동, 관리, 증명서 발급 등 자원봉사자 관리 용도로 활용

- 홍보, 마케팅, 자료요청 등 자원봉사자 관리 목적 외 이용시

원활한 자원봉사활동을 위한 홍보, 마케팅, 자료요청 등의 목적 외 개인정보 제공에 동의하십니까?	□동의함 □동의하지 않음

○수집한 개인정보 파일의 보유기간은 수집 목적을 달성한 시점까지이며, 파기를 요청하실 경우 절차에

따라 즉시 파기되어 집니다.

본인은 위의 내용을 충분히 숙지하였으며, 본원의 보다 나은 서비스 제공과 정책수립을 위해     개인정보를 수집, 활용, 제공하는 것에 동의합니다.

20  년    월     일

□ 14세 미만             보호자 또는 동의자              (인 또는 서명)

확인자              (인 또는 서명)

제주애덕의집 귀하